Estetické operácie očných viečok

Menšie operácie v lokálnej anestézii sú už dostupnejšie, a napriek tomu v mnoho prípadoch svojej nositeľke či nositeľovi môžu výrazne zvýšiť sebavedomie a zlepšiť životný komfort. Medzi takéto vďačné výkony patrí veľmi často korekcia očných viečok.

Príčiny ovisnutých viečok

Na poklese viečok sa podieľa mnoho vonkajších a vnútorných faktorov. Medzi tie vonkajšie patrí zlá životospráva, fajčenie, veľké váhové úbytky a medzi vnútorné genetická predispozícia, hormonálne poruchy a v neposlednom rade vek. Príčinou opuchnutých viečok a „váčkov“ pod očami sú takzvané tukové prolapsy – to znamená tukové váčky, ktoré sa tlačia von z očnice cez tenkú membránu práve do priestoru viečok. Pri horných viečkach je niekedy pokles zdanlivý, a to v prípadoch, kedy je poklesnuté obočie.

Kedy operovať?

Na túto otázku si musí každý odpovedať sám. Pre niekoho nie je ten správny čas nikdy, niekto sa ponáhľa až príliš. Všeobecne sa dá povedať, že horné viečka si zaslúžia korekciu vtedy, keď  okraj kožného záhybu sa dotýka, alebo dokonca presahuje horné riasy. Dolné viečka si zaslúžia pozornosť vtedy, keď sa pod očami tvoria takzvané girlandy z ochabnutého svalu, sú viditeľné už spomínané tukové váčky, a/alebo už bez problémov sa dá v prstoch vytvoriť kožnú riasu bez toho, aby sa viečko odchlípilo.

V čom spočíva operácia?

Operácia horných viečok spočíva v odstránení prebytočnej kože, niekedy tiež svalu a odstránení tukových prolapsov, ak sú výrazné. Robí sa spravidla len v miestnom znecitlivení. Operácia dolných viečok spočíva hlavne v odstránení prolapsov a spevnení kruhového očného svalu. Koža sa odstraňuje len vo veľmi limitovanom množstve, a to vzhľadom k možným pooperačným komplikáciám pri príliš radikálnom výkone, (viď nižšie). Kožné rezy sú vedené tak, aby bolo čo možno najmenej nápadné – to znamená na hornom viečku v mieste jeho ohybu smerom do vnútra, na dolnom tesne pod riasami. Na boku sú potom spravidla vyvedené do mimických vrások. Stehy sú odstránené podľa zvyklostí operatéra, zvyčajne za 5 – 7 dní.

Čo pred a čo po operácii?

Výkon nevyžaduje žiadnu špeciálnu predoperačnú prípravu. Klient by nemal byť akútne chorý (chrípka, angína, zápal spojiviek a pod.) a mal by mať za sebou konzultáciu s operatérom. Ten sa spýta na všetko, čo je preňho podstatné – alergie, choroby, lieky, krvácavé prejavy a podobne. Tiež odporučí optimálny postup. Po operácii je nevyhnutný kľudový režim a režimové opatrenia – hlavne chladenie operovaných miest. Výkon sa dá vykonať ambulantne, alebo pri jednodennej hospitalizácii. Pooperačne je treba očakávať krvné podliatiny v okolí viečok, opuchy, niekedy aj podráždené spojivky. Tie by mali vymiznúť do 10 – 14 dní, aj keď finálny výsledok operácie môžeme očakávať až približne po pól roku.

Aké má výkon komplikácie?

Ako každý chirurgický výkon, aj tento so sebou prináša celú radu rizík. Sú to riziká všeobecné a špecifické, vyplývajúce z operovanej lokality. Medzi všeobecné patria napríklad krvácanie, zápal, nevzhľadné jazvy a medzi špecifické patrí hlavne možnosť vzniku takzvanej ektropia dolného viečka. Jedná sa o nevzhľadné „odchlípenie“ príliš skráteného, alebo silne sa jazviaceho viečka od očnej gule. Pri krvácaní do priestoru očnice za viečkom môže dokonca dôjsť k ohrozeniu celého oka. Takáto komplikácia je však našťastie úplná rarita.

Kto by mal výkon vykonať?

Určite plastický chirurg alebo oftalmológ s veľkou chirurgickou skúsenosťou. Len odborník s úplným vzdelaním v odbore (špecializovaná atestácia) je schopný objektívne zhodnotiť vhodnosť operácie, všetky rizika, včas erudovane zasiahnuť v prípade vznikajúcich komplikácií. Nehanbite sa spýtať svojho chirurga na jeho špecializáciu, kvalifikáciu a skúsenosti s operatívou v oblasti tváre. Výber operatéra len podľa ceny by mohlo byť veľkou chybou.

www.laurea.cz